비급여수가표
성인 예방접종
항목 |
단위 |
수가(원) |
대상포진 백신 (싱그릭스) |
1회 |
250,000 |
폐렴구균 백신 (프리베나 13) |
1회 |
130,000 |
A형 간염백신 |
1회 |
80,000 |
B형 간염백신 |
1회 |
30,000 |
자궁경부암 백신 (가다실 9) |
1회 |
230,000 |
독감 백신 |
1회 |
40,000/45,000 |
Tdap (파상풍, 디프테리아, 백일해) |
1회 |
50,000 |
진단서, 차트복사
항목 |
단위 |
수가(원) |
일반 진단서, 영문진단서, 소견서 |
1매 |
20,000 |
진료 확인서 (진단, 코드명 없음) |
1매 |
3,000 |
CD (영상복사) |
1장 |
10,000 |
진료기록 사본 (1~5매) |
1장 |
1,000 |
진료기록 사본 (6매 이상) |
1장 |
100 |
상해진단서 3주 미만/3주 이상 |
1매 |
100,000/150,000 |
제증명서 사본 |
1장 |
1,000 |
설하면역 치료제 / 비급여 진료비
항목 |
단위 |
수가(원) |
라이스정 |
(초기/유지) |
200,000/250,000 |
아카리작스정 |
1회 |
250,000 |
비급여 진료비 (초진) |
1회 |
20,000 |
비급여 진료비 (재진) |
1회 |
18,000 |
바이러스 검사 및 수액 / 비타민 D 요법, 태반 요법 / 피하 면역치료
항목 |
단위 |
수가(원) |
독감 검사 |
1회 |
30,000 |
코로나 검사 |
1회 |
30,000 |
독감, 코로나 동시 검사 |
1회 |
50,000 |
독감 치료 수액 |
1회 |
100,000 |
해열 진통 수액 |
1회 |
50,000 |
비타민 D3 주사 |
1회 |
50,000 |
태반 주사 (라이넥) |
1회 |
40,000 |
피하 면역치료 (히스토불린) |
1회 |
70,000 |
기준일자 : 2025년 4월 8일